腫瘤也是小兒的常見病

腫瘤也是小兒的常見病

在一般人眼里，腫瘤大概應(yīng)該是大人、尤其是老年人得的病吧。唉，這種認(rèn)識(shí)實(shí)在害人。腫瘤早已成小兒常見病了，它不僅影響著寶寶的發(fā)育，而且還會(huì)危及寶寶的生命。 　
　
　　近年來，隨著感染疾病的病死率下降和先天性畸形治愈率的上升，惡性腫瘤已成為僅次于意外死亡的小兒主要死因，居死因順位的第二。換個(gè)講法，就是說，兒童因?yàn)榧膊《劳龅脑蛑?，居第一位的就是兒童腫瘤。 　
　
　　目前，0-14歲小兒惡性腫瘤的發(fā)病率占全部惡性腫瘤的0.6%，死亡率卻占了兒童死亡的10.7%，成為威脅兒童生命的第二大殺手，而在兒童惡性腫瘤中，名列第一位的就是鼎鼎大名的白血病。　　 　
　
　　【背景】 　
　
　　●我國(guó)每年15歲以下的小兒惡性腫瘤發(fā)病數(shù)約25000例。 　
　
　　●小兒腫瘤的發(fā)生率近年以每5年5％的速度上升。 　
　
　　●小兒腫瘤患者中55%～60％為惡性腫瘤。 　
　
　　●兒童惡性腫瘤的70％都在3歲之內(nèi)發(fā)病。 　
　
　　【成因】 　
　
　　當(dāng)父母被告知如此幼小的孩子患上惡性腫瘤時(shí)，在五雷轟頂?shù)耐瑫r(shí)，往往會(huì)有很大的疑惑：孩子的惡性腫瘤究竟是從哪兒來的呢？ 　
　
　　遺傳帶來的惡果 　
　
　　不少小兒腫瘤，尤其是一些伴發(fā)多種先天性畸形的患兒，往往可以追溯到父母的相似病史。這些孩子細(xì)胞染色體上往往攜帶有突變的基因，在某些因素的作用下即可發(fā)生腫瘤。也有一些患兒盡管帶有突變基因，但并不發(fā)病，在出生一段時(shí)間后受到某些因素刺激發(fā)生二次突變而發(fā)生腫瘤，導(dǎo)致某些遺傳性惡性腫瘤在青少年期，甚至成年時(shí)才發(fā)。 　
　
　　懷孕時(shí)留下了禍根 　
　
　　大多數(shù)小兒惡性腫瘤屬于先天性和胚胎性惡性腫瘤，即父母生育時(shí)或母親懷孕時(shí)患有某些疾病，或長(zhǎng)期受到某些化學(xué)物品、電離放射輻射、服用某些激素或其它藥品所導(dǎo)致。這些感染、刺激均會(huì)使母體內(nèi)的生殖細(xì)胞基因突變而發(fā)生腫瘤。 　
　
　　周遭的危險(xiǎn)因素 　
　
　　學(xué)齡期或青春期的惡性腫瘤，常與兒童出生后的環(huán)境污染、不良飲食習(xí)慣，如醫(yī)療性放療、化學(xué)藥品、長(zhǎng)期高脂肪少纖維飲食、反復(fù)輕微損傷等危險(xiǎn)因素密切相關(guān)。而某些可能致癌的先天性畸形和疾病，如不及時(shí)治療，其癌變率均在80％以上。 　
　
　　【誤區(qū)】 　
　
　　活潑的孩子不可能患癌癥 　
　
　　不少患兒是在體檢或洗澡時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)腫塊而被確診為惡性腫瘤的。在成人常見的消瘦、貧血、食欲不振、乏力等癥象在小孩常常不明顯，甚至腫瘤已擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移時(shí)，小孩仍然生龍活虎、玩耍自如。許多父母和非專業(yè)醫(yī)生對(duì)小兒腫瘤的缺乏警覺，也是兒童腫瘤就診時(shí)60％以上已達(dá)晚期的主要原因?！?BR>　
小兒惡性腫瘤就是成人的“癌” 　
　
　　小兒腫瘤的發(fā)生往往受先天因素和個(gè)體發(fā)育的影響很大。成人最常見的胃癌、直腸癌、甲狀腺癌等上皮組織的“癌”在兒童十分罕見，兒童腫瘤大多發(fā)生于造血淋巴系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等，來源于胚胎組織的“白血病”或“母細(xì)胞瘤”。兒童腫瘤既有生長(zhǎng)迅速、轉(zhuǎn)移早的臨床特點(diǎn)，又有可能自然消退，化療敏感等有利因素，其治療和轉(zhuǎn)歸均與成人有很大不同?！　?　
　
　　【提醒】 　
　
　　由于現(xiàn)在對(duì)惡性腫瘤的治療并沒什么特效方法，預(yù)防就顯得特別重要。 　
　
　　愛的種子請(qǐng)?jiān)诮】禃r(shí)播下 　
　
　　為了孩子的健康，新婚夫婦或計(jì)劃生育的未來父母應(yīng)該注意生殖健康。長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、電離輻射或放射治療的父母，應(yīng)該在脫離接觸一段時(shí)間后生育；某些慢性或感染性疾病患者，應(yīng)該在完全康復(fù)后再考慮生育；盡量避免在服用避孕藥或長(zhǎng)期服用激素后停藥不久即受孕。 　
　
　　十月懷胎需精心呵護(hù) 　
　
　　未來母親在將為“人之母”而欣喜和驕傲的時(shí)候，千萬要注意妊娠時(shí)期的衛(wèi)生保健，預(yù)防各種感染的發(fā)生，避免不必要的放射性照射、超聲檢查，注意維生素和微量元素的補(bǔ)充，服用藥物時(shí)必須謹(jǐn)慎，就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生表明自己正處于妊娠期。 　
　
　　先天病變爭(zhēng)取及早治療 　
　
　　一些可能引起癌變的先天性畸形或疾病，如骶尾部畸胎瘤、隱睪、家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病、先天性膽管擴(kuò)張癥等均應(yīng)及早手術(shù)治療；而巨大黑色毛痣、迅速增大的交界痣、甲狀腺瘤等疾病，也應(yīng)在密切觀察的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取早期治療，防患于未變。 　
　
　　讓你的寶寶遠(yuǎn)離污染　
　
　　環(huán)境污染、輻射污染、生物污染是小兒腫瘤的主要根源。新居裝修、新置家具、各種輻射、汽車尾氣等不良刺激對(duì)原本免疫力相當(dāng)?shù)拖碌膵胗變旱奈：ν鶗?huì)比成人嚴(yán)重。請(qǐng)加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，避免污染接觸，讓你的寶寶在陽(yáng)光下、綠化中茁壯成長(zhǎng)。 　
　
　　別給孩子濫用藥物補(bǔ)品 　
　
　　正常飲食、合理攝入、勤曬太陽(yáng)、多加活動(dòng)是孩子健康生長(zhǎng)的要素。藥物和一些含有激素或其它不良成份的補(bǔ)品，往往對(duì)孩子的生長(zhǎng)有許多不良影響，就別給孩子濫用了?！　?　
　
　　特別調(diào)查 　
　
　　兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關(guān) 　
　
　　有個(gè)不得不說的事實(shí)是，據(jù)國(guó)內(nèi)外腫瘤流行病學(xué)近年資料表明，兒童腫瘤的發(fā)生與父母的職業(yè)有關(guān)。 　
　
　　在兒童惡性腫瘤中居前位的是白血病，其發(fā)病率在許多國(guó)家均呈上升趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查，白血病患兒的父親多為司機(jī)、自動(dòng)化機(jī)械師、藥劑師、油漆作業(yè)者及橡膠、塑料加工業(yè)作業(yè)者，他們經(jīng)常接觸電離輻射和某些化學(xué)物質(zhì)（如苯類物等）。急性淋巴細(xì)胞白血病患兒的母親在妊娠期常接觸殺蟲劑、烴類、染料、汽油。急性非淋巴細(xì)胞白血病患兒的父親多從事接觸塑料、金屬化合物的職業(yè)；母親在妊娠期多接觸苯、汽油、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠等。 　
　
　
　　神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患兒的父親多為印刷、油漆、電器、冶煉等工種，他們經(jīng)常接觸染料、顏料、金屬、電磁輻射、離子射線；患兒的母親在工作環(huán)境中多接觸化學(xué)物質(zhì)。橫紋肌瘤患兒的父親多為從事石油加工作業(yè)者。視網(wǎng)膜瘤患兒的父親多系無線電儀表、電話等電器修理工。肝腫瘤患兒的母親在妊娠期多接觸石油制品、染料、焊接氣溶膠、熔爐氣溶膠。 　
　
　　看看上面就知道了，父母接觸化學(xué)物質(zhì)（包括油漆、石油產(chǎn)品、烴類、溶劑、農(nóng)藥等），尤其是母親在妊娠期中接觸化學(xué)物質(zhì)和物理因子（電磁場(chǎng)、離子射線），常常會(huì)通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)，可能使胎兒的發(fā)育受到損傷，使孩子發(fā)生惡性腫瘤的危險(xiǎn)增加?！?BR>　
　
作者：高解春　
作者系復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院小兒腫瘤外科教授　
摘自中華網(wǎng)

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