孩子長(zhǎng)期血尿該怎么治療――徐虹回答
孩子長(zhǎng)期血尿該怎么治療――徐虹回答
時(shí)間:2002年9月28日 15:31―15:39
提問(wèn):guest
回答:徐 虹(復(fù)旦醫(yī)學(xué)院附屬兒科醫(yī)院腎內(nèi)科專家)
guest:小兒現(xiàn)在5歲8個(gè)月,血尿一年多,但從來(lái)沒(méi)有蛋白,最近化驗(yàn)?zāi)蛩?.5mmol/l,肌酐20umol/l,(標(biāo)準(zhǔn)50~110umol/l),C4偏低,請(qǐng)為我分析一下以上化驗(yàn)結(jié)果,謝謝。(15:31:26)
徐虹:血尿是鏡下血尿還是肉眼血尿,是持續(xù)的還是間斷的?(15:32:37)
guest:鏡下血尿,基本持續(xù),最近在+1以下,發(fā)現(xiàn)血尿以后,一直查病,沒(méi)有吃藥。(15:35:03)
徐虹:血尿是很常見(jiàn)的,如果僅是+以下,這是很輕微的甚至于是正常的情況。所以一定要做顯微鏡的鏡檢,看看紅細(xì)胞在每個(gè)高倍視野下有幾個(gè),而不能僅僅通過(guò)尿潛血檢查來(lái)判斷。那么有沒(méi)有過(guò)在感冒或發(fā)燒后,尿紅細(xì)胞特別增多的情況,最高可以達(dá)多少?(15:37:23)
guest:查過(guò)尿畸形紅細(xì)胞多次,但每次都是數(shù)目太少,查不出?最高一次是+2,幾天以后就恢復(fù)到+以下,感覺(jué)晨尿比較正常,下午血尿數(shù)目多點(diǎn)。(15:38:44)
徐虹:估計(jì)你的情況不是很嚴(yán)重。當(dāng)然如果需要進(jìn)一步檢查的話還可以做一些尿的微量蛋白系列檢查,尿鈣的檢查,以進(jìn)一步排除常見(jiàn)的引起血尿的原因。最好再做剛剛講的一些檢查,進(jìn)一步來(lái)明確血尿的可能原因。(15:39:17)
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