佝僂病的骨骼畸形是如何發(fā)生的

佝僂病的骨骼畸形是如何發(fā)生的

佝僂病的骨骼畸形是如何發(fā)生的


  兒保門診常常遇見這種情況:父母帶著寶寶來做健康體檢,卻想不到乘興而來,敗興而歸。原來寶寶在體檢中,被醫(yī)生告知患有佝僂病的骨骼體癥,什么乒乓頭、方顱、肋外翻……這令父母親大惑不解,憂心忡忡。

  那么,佝僂病的骨骼異常究竟是如何發(fā)生的呢?

  我們知道:小兒佝僂病的發(fā)生主要是因為維生素D缺乏而導(dǎo)致的鈣磷代謝的障礙,以致于鈣磷不能正常沉積于骨頭的生長部位,造成骨的鈣化不全和骨樣組織的堆積。這種情況倘若發(fā)生在處于生長發(fā)育旺盛時期的嬰幼兒,骨骼方面的癥狀就尤為明顯。例如乒乓頭的發(fā)生,實際上是顱骨內(nèi)板的軟化,當(dāng)我們用拇指輕壓患兒的枕部就會發(fā)現(xiàn)軟化的顱骨出現(xiàn)明顯內(nèi)陷,而一旦放松指壓,凹陷的顱骨又恢復(fù)原狀,因而臨床常形象地稱之為乒乓頭。乒乓頭常好發(fā)于6個月以內(nèi)的嬰兒,是因為這段時期頭顱發(fā)育異常迅速,而生后6個月的嬰兒,隨著胸廓發(fā)育速度的加快,佝僂病骨骼異常在胸部的表現(xiàn)就尤為突出。臨床我們所說的肋串珠,就是指在小嬰兒肋軟骨交界處出現(xiàn)的半環(huán)狀的隆起,這其實是骨樣組織的堆積,粗略一看,就像一串珍珠一樣。而我們常說的肋骨外翻,也是常見的骨骼體癥,這是因為膈肌附著處的肋骨發(fā)生軟化而使其內(nèi)陷所致,除了嬰兒肋骨外翻外,我們還可發(fā)現(xiàn)沿肋骨外緣內(nèi)陷的一條水平方向的溝,醫(yī)學(xué)上稱之為赫氏溝。佝僂病更為嚴(yán)重的胸骨畸形是漏斗胸和雞胸,臨床雖然很少見,但一旦發(fā)生,對嬰兒的生長發(fā)育尤其是肺功能的影響很大,我們必須引起足夠的重視。

  值得注意的是:伴隨著嬰幼兒蹣跚走路的開始,由于受重力的影響,佝僂病的患兒常會出現(xiàn)“O”型腿甚至“X”型腿,倘若父母朋友們不加注意,延誤診斷和治療,就有可能導(dǎo)致后遺癥的發(fā)生,留下終生的遺憾。

  因此,作為父母如能懂得一些醫(yī)學(xué)常識,平時注意維生素D和鈣劑的補(bǔ)充,盡量避免寶寶久坐、久站、久立,并能定期去兒保門診作健康體檢和咨詢,做到早期發(fā)現(xiàn)和診治,我想,佝僂病骨骼畸形給寶寶造成的悲劇是完全能夠避免的。



(責(zé)任編輯:暖暖的陽光)