媽媽看護心得：新生兒臍部流水需要高度警惕

媽媽看護心得：新生兒臍部流水需要高度警惕

肚臍是胎兒與母親連接的“紐帶”，一般臍帶內含一根靜脈、兩根動脈，周圍是膠狀組織，這是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經之路。

　　新生兒娩出后剪斷并結扎臍帶后，如果臍窩創(chuàng)面血管尚未閉合，會引起新生兒肚臍流水、甚至少量滲血等癥狀。由于局部滲水，不易干燥，因此，新生兒的臍部也是細菌繁殖的好地方，避免孩子受到細菌的“侵襲”，父母應了解導致新生兒肚臍流水的原因及治療方法：

　　1、臍茸

　　臍茸實際上是臍部粘膜的殘留物，這是肚臍流水比較常見的原因之一。

　　臍茸的外觀很像一塊粉紅肉，位于肚臍中央，分泌物較多，護理時不注意碰之會有少量血性分泌物。因此，對于新生兒的臍茸應去醫(yī)院請醫(yī)生處理。

　　治療：
　　需帶孩子去醫(yī)院，由醫(yī)生用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼，通過這種治療方式，新生兒臍茸一般都能治愈，但如果灼療無效需手術切除。

　　2、臍肉芽腫

　　由于斷臍后未愈合的傷口受異物的刺激形成的息肉樣小肉芽腫。表現(xiàn)為臍部有櫻桃紅色腫物，似米粒至黃豆大小的組織，有膿、血性分泌物，污染衣褲。

　　治療：
　　這種治療手段和治療臍茸的一樣。

　　3、臍濕疹

　　肚臍內或周圍常有小的紅丘疹或皮膚糜爛，分泌物時多時少。由于掻癢常引起臍周圍抓痕。

　　治療：
　　一般可先用呋喃西林溶液清洗濕疹處，然后再用1－4％硼酸液外洗局部患處，并涂氧化鋅油等，療效顯著。

　　4、臍出血

　　臍帶脫落后的1周-1個月內，新生兒若用力咳嗽、哭鬧使腹內壓升高時，臍殘留端內血管會有少許開放，出現(xiàn)少量滲血。其原因是，斷臍后臍帶內的血管僅為功能上的關閉，從解剖上講仍未關閉，是一個潛在的通道。一旦孩子腹壓升高，臍部就會有少量出血，表現(xiàn)為新生兒的衣服上有少許咖啡色或鮮紅色的血跡。

　　治療：
　　發(fā)現(xiàn)到新生兒臍部出血，父母首先應鎮(zhèn)定，這時先用75％酒精輕輕地擦去臍部的血跡，再用消毒紗布包扎。

　　5、臍炎

　　新生兒臍部流水，最常見的情況是臍炎。

　　斷臍后的臍殘端還未完全閉合，且凹陷的臍部極易積水積污，不易干燥，是細菌良好的培養(yǎng)基。如果護理不當，細菌就可以在臍部大量地生長繁殖，從而引起臍炎。

　　臍炎的臨床初期表現(xiàn)為：臍帶根部或臍帶脫落后的創(chuàng)面發(fā)紅，有白色膿性分泌物，進一步臍周皮膚紅腫。由于細菌可能通過解剖上尚未閉合的潛在通道臍血管進入血循環(huán)，導致敗血癥等嚴重后果，因此，父母應立即帶孩子去醫(yī)院進行治療。

　　治療：
　　應需緊急求醫(yī)，絕不能耽誤。除局部消毒、清洗外，可能還需用抗生素進行治療，如果發(fā)現(xiàn)新生兒有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差的情況，就應警惕是否發(fā)生了敗血癥。

　　6、臍尿管瘺

　　若自新生兒期起，嬰兒臍部始終有少量液體漏出、臍周往往伴有濕疹樣改變，就要考慮是否存在臍尿管瘺。這條瘺管下接膀恍，上端開口在肚臍，膀胱脹滿尿就通過此管從臍流出，故流出的液體，實際上就是尿，有時可嗅到尿味。

　　治療：
　　只要經過醫(yī)生的檢查，確診為臍尿管瘺，手術切除瘺管是唯一的治療方法。

　　綜上所述，對于新生兒的重點保護區(qū)——臍部，父母必須要高度重視，當發(fā)現(xiàn)情況異常，就應帶他到醫(yī)院就診，絕不應掉以輕心，以免耽誤治療。