分娩注意:孕晚期什么情況下要催生?
時間:2008-11-05 11:07:33
分娩注意:孕晚期什么情況下要催生?
催生,也叫晚期妊娠引產(chǎn),即懷孕28周以后(胎兒有宮外存活的可能),運用藥物或器械等手段促使分娩發(fā)動,以爭取陰道分娩,減少剖宮產(chǎn)等手術(shù)助產(chǎn)的發(fā)生。其目的在于:預(yù)防過期妊娠,使胎兒脫離不良宮內(nèi)環(huán)境,減除或緩解母親嚴(yán)重并發(fā)癥。母親方面:
·孕婦患有某些內(nèi)科疾病不宜繼續(xù)妊娠,如慢性腎炎、腎盂腎炎屢次發(fā)作、糖尿病、慢性高血壓等;
·孕婦患妊娠高血壓綜合征:輕、中度妊高征胎兒已成熟,重度妊高征經(jīng)藥物保守治療效果不佳或惡化,子癇控制后24小時無臨產(chǎn)征兆者;
·預(yù)防過期妊娠,妊娠已達(dá)41周以上。
胎兒方面:
·胎兒畸形,胎死宮內(nèi);
·絨毛膜羊膜炎,繼續(xù)妊娠可能造成胎兒宮內(nèi)感染的;
·胎盤功能減退;胎盤早期剝離,必須立即終止妊娠;部分性前置胎盤反復(fù)出血,而妊娠已近足月,胎兒出身后已可存活者;
·胎兒宮內(nèi)環(huán)境不良,繼續(xù)妊娠可能對胎兒造成危害,甚至胎死宮內(nèi),宮外環(huán)境相對較宮內(nèi)環(huán)境更有利于新生兒存活,這種情況包括:母子血型不合,嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)發(fā)展遲緩,急性羊水過多等
·胎膜早破后,估計胎兒已成熟,24小時還未臨產(chǎn)者。
同時也要考慮社會原因(非醫(yī)學(xué)原因),如遠(yuǎn)離醫(yī)院,有急產(chǎn)可能,以及因精神社會因素等估計將來分娩困難的。
催生,你了解了嗎?懷孕的過程是漫長而艱辛的。幸福家庭的鑄就,需要你的信心與勇氣。
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另據(jù)專家介紹,懷孕前三個月對胎兒的發(fā)育至關(guān)重要,要是懷孕初期孕婦經(jīng)常接觸放射線、有毒物質(zhì)等,則很容易引起唇腭裂、先天性無肛門、食道閉鎖等問題。而葉酸缺乏則會導(dǎo)致神經(jīng)管畸形,如無腦兒、脊柱裂、先天性腦積水等。另外,風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等可以引發(fā)先天性心臟病、先天性白內(nèi)障和先天性耳聾;而孕婦喜歡養(yǎng)寵物則可能感染弓形蟲病毒,直接導(dǎo)致胎兒腦功能不全、先天性失明、腦積水等。
很多出生缺陷可以阻斷
薛新坤表示,出生缺陷其實還是可以預(yù)防的,只要掌握了預(yù)防知識,很多出生缺陷是可以避免的,如風(fēng)疹病毒感染會導(dǎo)致胎兒先天性的心臟病及先天性的耳聾,可以通過打風(fēng)疹疫苗來預(yù)防風(fēng)疹病毒感染;懷孕前3個月可服用“斯利安”葉酸片,以防胎兒神經(jīng)管的畸形。所以,南京市人口和計劃生育委員會正在醞釀加大對育齡人群出生缺陷知識的宣傳。另外,薛新坤稱,懷孕后,只要及時建立圍產(chǎn)期保健卡,定期到醫(yī)院做孕期檢查,也可以盡早發(fā)現(xiàn)出生缺陷并且進行干預(yù)。
典型病例
長期接觸苯生出“海豹兒”
小李和小何是江寧一對從事皮革生產(chǎn)的小夫妻,丈夫小李干了4年,妻子小何干了7年。前不久,小何順利產(chǎn)下了一個孩子,但把所有人都嚇一跳的是,小何的孩子就像是一怪胎,四肢不像正常人有兩截,他都只有一截,出奇的短,而且一出生就死了。
專家稱,小何的孩子在醫(yī)學(xué)上稱為“海豹兒”,由于小何夫妻長期從事皮革生產(chǎn),接觸苯較多,精子和卵子的質(zhì)量都受到了影響。而且,在懷孕前3個月,小何依然堅持在工作崗位上,對胎兒損害非常大。
電腦打字員產(chǎn)下豁嘴兒
今年26歲的小趙,是南京某公司的電腦打字員,由于工作的關(guān)系,盡管小趙懷孕了,但還是天天與電腦為伴。日前,小趙終于迎來了小生命的誕生,但是,令小趙和家人意想不到的是,剛出生的小寶寶什么都好,就是是個豁嘴,看到孩子的模樣,小趙哭了,更是后悔不該天天待在電腦前。
專家表示,唇腭裂與孕婦長期接觸輻射、有毒物質(zhì)等有關(guān),由于唇腭裂只可能通過B超檢測出來,但是,如果檢測時胎兒唇部不對著孕婦腹部,則很難發(fā)現(xiàn)。
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