孕期適量補(bǔ)碘

孕期適量補(bǔ)碘

碘是人體必需的微量元素之一，是合成甲狀腺素的主要原料。甲狀腺素通過(guò)影響人體內(nèi)蛋白質(zhì)的生物合成來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體生理代謝，從而促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育。每個(gè)人一生中都必須攝取少量碘才能滿足正常生理需要?！?br />　
　　20世紀(jì)60年代初，一些著名學(xué)者提示了碘缺乏對(duì)于下一代的生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是腦發(fā)育的嚴(yán)重危害。而腦在胚胎時(shí)期的分化發(fā)育是其以后發(fā)育的基礎(chǔ)，于是妊娠期婦女碘缺乏對(duì)胎兒的影響問(wèn)題得到了廣泛的關(guān)注?！?br />　
　　懷孕10-18星期后是胎兒腦發(fā)育的第一個(gè)旺盛時(shí)期，開(kāi)始有神經(jīng)母細(xì)胞的增生、分化與遷移，開(kāi)始有前腦特異性神經(jīng)元成熟、神經(jīng)膠質(zhì)形成和交感神經(jīng)發(fā)育，是腦發(fā)育的主要時(shí)期，被認(rèn)為是腦組織發(fā)育的臨界期或易傷期。如果此時(shí)母親處于相對(duì)或絕對(duì)碘缺乏狀態(tài)，會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，首先影響特定時(shí)期腦的分化成熟，尤易招致中樞神經(jīng)及聽(tīng)神經(jīng)的損害，引起先天性癡呆、啞、聾、小頭及痙攣性癱瘓等。同時(shí)還影響骨骼的發(fā)育，主要表現(xiàn)為骨發(fā)育遲滯，長(zhǎng)骨骨干不規(guī)則鈣鹽沉著，骨齡延遲等。嚴(yán)重缺碘還可使子代生長(zhǎng)停滯、智力低下而成為先天性克汀?。ù粜“Y），也可出現(xiàn)先天性甲狀腺腫?！?br />　
　　妊娠期婦女新陳代謝加快，自身碘需求量增加，同時(shí)還需供碘給腹中的寶寶，滿足寶寶生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)碘的需求。以一直被認(rèn)為是全國(guó)唯一非碘缺乏區(qū)的上海為例，1996-1997年間，筆者所在的研究小組對(duì)290例孕婦進(jìn)行觀察發(fā)現(xiàn)，孕產(chǎn)婦缺碘發(fā)生率高達(dá)24.48%，顯著高于未孕育齡婦女。而且，新生兒對(duì)碘缺乏比母體敏感，缺碘孕婦所生的新生兒，其體重等指標(biāo)明顯低于同齡健康婦女所生的新生兒。因此，懷孕后有相當(dāng)一部分準(zhǔn)媽媽處于“缺碘狀態(tài)”，妊娠期供應(yīng)足夠量的碘尤為重要?！?br />　
　　目前，碘缺乏病已被認(rèn)為是一個(gè)可預(yù)防的嚴(yán)重的全球性公共營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生問(wèn)題。普遍認(rèn)為，懷孕前、孕期及懷孕最初三個(gè)月補(bǔ)碘是糾正因缺碘而造成不良后果的有效方法。成人每人每天攝取碘150微克，孕婦和乳母攝取碘200-300微克即可達(dá)到預(yù)防目的?！?br />　
　　補(bǔ)碘的途徑有食補(bǔ)和藥補(bǔ)兩種?！?br />　
　　食補(bǔ)是最好的補(bǔ)充途徑。含碘量最豐富的食品為海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、淡菜、海參、干貝、龍蝦、海魚(yú)等。食用時(shí)應(yīng)注意烹調(diào)方式，避免碘缺失，而碘鹽的攝入是補(bǔ)碘的又一重要途徑?！?br />　
　　邊緣性低碘地區(qū)的孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用含碘的維生素片，可預(yù)防或糾正相對(duì)性碘缺乏。碘缺乏地區(qū)或嚴(yán)重碘缺乏的孕婦應(yīng)充分供給含碘物質(zhì)，如碘化鉀片、甲狀腺數(shù)片、碘油口服肌肉注射碘油等進(jìn)行治療，極大程度上可逆轉(zhuǎn)胎兒的碘缺乏狀態(tài)。但也有報(bào)道說(shuō)，孕婦長(zhǎng)期服用大劑量的碘化鉀可引起產(chǎn)后甲狀腺腫，有時(shí)還可合并甲狀腺功能低下，故藥物補(bǔ)碘應(yīng)慎重。一般認(rèn)為，每人每天碘攝入量不超過(guò)1毫克，應(yīng)是安全的