乳牙慢性增生性牙髓炎的處理與治療

乳牙慢性增生性牙髓炎的處理與治療

乳牙慢性牙髓炎，是乳牙齲齒引起的較常見(jiàn)的繼發(fā)性牙齒疾病。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉，是一種呈慢性病程的乳牙、年輕恒牙中發(fā)生的牙神經(jīng)發(fā)炎，在兒童中比較常見(jiàn)。慢性牙神經(jīng)發(fā)炎、增生成息肉，其危害是可給一些孩子帶來(lái)經(jīng)常性的牙齒疼痛，孩子只要進(jìn)食――咀嚼食物。食物中的小顆粒進(jìn)入齲洞，即可壓迫、刺激乳牙的牙髓息肉，引發(fā)患處的牙齒發(fā)生疼痛。疼痛的程度雖然不如急性牙髓炎發(fā)作時(shí)那么劇烈，卻也常常使孩子害怕進(jìn)食。有的孩子被迫躲著壞牙一側(cè)進(jìn)食，久而久之，孩子偏側(cè)咀嚼食物可形成不良習(xí)慣；使廢用側(cè)的骨骼、咀嚼肌發(fā)育不良，導(dǎo)致孩子面頰部左右兩側(cè)不對(duì)稱性生長(zhǎng)。缺少咀嚼功能鍛煉側(cè)的牙床骨骼生長(zhǎng)得狹窄偏小，又會(huì)影響將來(lái)新恒牙的萌出與排列。經(jīng)常性的牙齒疼痛，還會(huì)造成孩子的營(yíng)養(yǎng)不良。甚至影響孩子全身的生長(zhǎng)發(fā)育。　
　
　　臨床觀察，孩子乳牙慢性增生性牙髓炎很多是由于乳牙急性牙髓炎轉(zhuǎn)化而來(lái)的。其原因，一是孩子后面乳磨牙上的齲洞口較寬大，敞開(kāi)口的地方膿和血性分泌物容易排出，牙髓創(chuàng)面暴露，容易清潔；少量的細(xì)菌不能置牙神經(jīng)于死地；二是孩子乳牙和年輕恒牙的牙根、根尖孔粗大、牙根(尖)周圍組織的血液循環(huán)豐富、生長(zhǎng)能力旺盛；三是輕度而又持久的炎癥刺激，促進(jìn)了人體組織的增生性反應(yīng)，使牙髓向牙髓腔方增殖而逐漸形成牙髓息肉。牙髓息肉的生長(zhǎng)常常由小逐漸變大，息肉屬于一種炎癥性的肉芽組織，進(jìn)食時(shí)易出血；食物嵌入后即可引起疼痛。　
　
　　對(duì)于慢性增生性牙髓炎的處理：　
　
　　在口腔醫(yī)療比較困難的地區(qū)，家長(zhǎng)可以置備一份一次性口腔清潔盤(pán)，內(nèi)有口鏡、鑷子、彎頭探針(藥店的器材部或牙科器材商店有售)。家長(zhǎng)可在陽(yáng)光直射或良好照明條件下。用探針逐步深入；鉤出洞口蛀蝕的牙質(zhì)；用綠豆大小的棉球蘸3%過(guò)氧化氫溶液(雙氧水).也可用1%的淡鹽水或生理鹽水擦洗齲洞，擦干后再放置芝麻大小的微小棉球，蘸少許復(fù)方樟腦酚液(C.P)，再用干藥棉將其吸至半干，然后將此小棉球置于齲洞深處，上面覆蓋松軟的干棉球(綠豆大小)，洞口再用裹得很緊的棉球塞牢。如圖2模式圖所示?！?BR>　
　　經(jīng)過(guò)這種微量藥物的處理，孩子進(jìn)食時(shí)的牙痛就可減輕(但每1～2天需更換)。這種自行處理的方法也可用于預(yù)防牙髓炎的急性發(fā)作?！?BR>　
　　在醫(yī)療發(fā)達(dá)地區(qū)，要請(qǐng)口腔科醫(yī)師或兒童口腔醫(yī)師先將過(guò)度增生、較大的牙髓息肉切除后，再做牙髓失活治療(俗稱殺神經(jīng))。乳牙牙神經(jīng)生活以后，可采用于髓療法治療，待癥狀消除，齲洞表面再采用銀汞合金類補(bǔ)牙材料做永久性的填補(bǔ)?！?BR>　
　　為了預(yù)防急、慢性牙髓炎的發(fā)生，最好的辦法還是平時(shí)堅(jiān)持正確刷牙；同時(shí)，如果孩子訴說(shuō)牙疼，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期治療乳牙的齲齒疾病?！?BR>　
采編自家庭健康　


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