前置胎盤(pán)為什么對(duì)母嬰危害大
前置胎盤(pán)為什么對(duì)母嬰危害大
胎盤(pán)正常附著在子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁,如果胎盤(pán)附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)的臨床表現(xiàn)與其分類有關(guān)。
前置胎盤(pán)分為三類:
1、完全性前置胎盤(pán)或稱中央性前置胎盤(pán),宮頸內(nèi)口全部為胎盤(pán)組織所覆蓋?!?/P>
2、部分性前置胎盤(pán),宮頸內(nèi)口部分為胎盤(pán)組織所覆蓋?!?/P>
3、邊緣性前置胎盤(pán),胎盤(pán)邊緣附著于子宮下段,不超越宮頸內(nèi)口?!?/P>
前置胎盤(pán)最主要的臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因的無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。中央性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的時(shí)間早、出血量多,不及時(shí)診斷和處理,危險(xiǎn)性較大;邊緣性前置胎盤(pán)發(fā)生出血的時(shí)間晚,出血量少;部分性前置胎盤(pán)的癥狀和出血時(shí)間介于中央性和邊緣性前置胎盤(pán)之間?!?/P>
前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥,處理不當(dāng)能危及母兒生命安全?!?/P>
1、對(duì)母親的危害;由于反復(fù)多次出血,產(chǎn)婦可有貧血,出血量多時(shí)甚至引起產(chǎn)婦休克。分娩后由于子宮收縮力差,常發(fā)生產(chǎn)后出血。前置胎盤(pán)患者常并發(fā)胎盤(pán)粘連、植入性胎盤(pán),使胎盤(pán)剝離不全面發(fā)生大出血。此外,前置胎盤(pán)的胎盤(pán)剝離面接近宮頸外口,細(xì)菌易從陰道侵入胎盤(pán)剝離面引起感染。
對(duì)胎兒的危害:由于前置胎盤(pán)出血大多發(fā)生于妊娠晚期,容易引起早產(chǎn),亦可因產(chǎn)婦休克發(fā)生胎兒窘迫,胎兒嚴(yán)重缺氧以至胎死宮內(nèi),也可因早產(chǎn)兒生活力差而死亡。故前置胎盤(pán)的圍產(chǎn)兒死亡率較高。
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