孕產(chǎn)檢查全程指導(dǎo)

孕產(chǎn)檢查全程指導(dǎo)

記者：吳秋娜 受訪者：武漢市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任喻冬英 武漢市中心醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育科陳彤

　　準(zhǔn)備懷孕，孕育寶寶，產(chǎn)后康復(fù)，整個過程都離不開孕產(chǎn)檢查，孕前體檢，能讓我們以一個健康的身體來迎接寶寶的到來；產(chǎn)前檢查，隨時了解孕媽媽的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育狀況；而生產(chǎn)檢查，能讓我們了解自己恢復(fù)得怎么樣了。這三個階段，到底要做哪些檢查？內(nèi)容包括什么？為什么檢查？請看我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備的整個孕產(chǎn)檢查全程跟蹤。

　　1、孕前體檢為孕育寶寶做足功夫

　　如果懷孕后才發(fā)現(xiàn)自己感染了某些疾病，那么你很可能會面臨一些痛苦的選擇：

　　是終止妊娠？還是冒險繼續(xù)懷孕？其實(shí)這些完全可以靠孕前檢查來避免。

　　一般體檢不能代替孕前檢查

　　很多人都有這樣的想法：自己在單位每年都進(jìn)行體檢，身體很正常，還用得著再重復(fù)地做孕前檢查嗎？專家認(rèn)為，一般的體檢并不能代替孕前檢查。體檢主要包括肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等，以最基本的身體檢查為主，但孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。特別是在取消婚檢的今天，孕前檢查能幫助你孕育一個健康的寶寶。必做檢查對于每個孕媽媽來說，是一個都不能少的

　　●檢查一：生殖系統(tǒng)

　　內(nèi)容：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

　　目的：是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。

　　方法：普通的陰道分泌物檢查，多數(shù)女性不會有什么感覺，但是檢查時放松能讓你不那么敏感。

　　價格：60元左右，衣原體和支原體檢查150元左右。

　　對象：所有育齡女性

　　時間：孕前任何時間

　　●檢查二：脫畸全套

　　檢查內(nèi)容：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項(xiàng)。

　　檢查目的：60％—70％的女性都會感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個月，會引起流產(chǎn)和胎兒畸形。

　　檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月

　　檢查價格：全套240元左右，醫(yī)院一般每星期做一次檢測。

　　檢查對象：所有育齡女性

　　●檢查三：肝功能

　　檢查內(nèi)容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項(xiàng)目，比較劃算。

　　檢查目的：如果母親是肝炎患者，懷孕后會造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

　　檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月檢查價格：70元左右。

　　檢查對象：育齡夫婦。

　　●檢查四：尿常規(guī)

　　檢查目的：有助于腎臟疾患的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗(yàn)，身體的代謝增加，會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。

　　檢查方法：查尿檢查時間：孕前三個月檢查價格：10元左右。

　　檢查對象：育齡女性。

　　●檢查五：口腔檢查

　　檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

　　檢查內(nèi)容：如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴(yán)重，就必須拔牙。

　　檢查時間：孕前6個月

　　價格：100元—1000元左右

　　檢查對象：育齡女性根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查

　　●檢查六：婦科內(nèi)分泌

　　內(nèi)容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項(xiàng)目。

　　檢查目的：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。

　　檢查方法：靜脈抽血

　　價格：300元全套，第三天拿結(jié)果，不同醫(yī)院價格有所浮動。

　　檢查對象：月經(jīng)不調(diào)、不孕的女性。

　　檢查時間：孕前

　　●檢查七：ABO溶血

　　檢查內(nèi)容：包括血型和ABO溶血滴度。

　　檢查目的：避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

　　檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月

　　檢查價格：25元左右，醫(yī)院一般每星期做一次檢測。

　　檢查對象：女性血型為O型，丈夫?yàn)锳型、B型，或者有不明原因的流產(chǎn)史。

　　●檢查八：染色體異常

　　檢查內(nèi)容：檢查遺傳性疾病。檢查方法：靜脈抽血檢查時間：孕前三個月

　　檢查價格：110元左右，醫(yī)院一般每星期做一次檢測，兩個禮拜拿結(jié)果。

　　檢查對象：有遺傳病家族史的育齡夫婦。

　　2、產(chǎn)前檢查

　　為母親和胎兒護(hù)航

　　產(chǎn)前檢查是為了讓婦產(chǎn)科醫(yī)生了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育狀況。女性懷孕后，都應(yīng)該進(jìn)行全面而系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，可以以此為依據(jù)來糾正孕婦身體的某些缺陷，保障母親和胎兒的健康和安全。

　　第一次去醫(yī)院報(bào)到

　　嚴(yán)格來說，第一次產(chǎn)前檢查應(yīng)該在你確認(rèn)自己懷孕的時候就進(jìn)行，但醫(yī)生一般會建議你在孕期第12周時到醫(yī)院報(bào)到，因?yàn)橥ǔ言械那?個月是比較危險的時期，過了這段時期以后，孕婦的情況就會相對穩(wěn)定了，這樣醫(yī)生就可以開始有規(guī)律地進(jìn)行檢查了。

　　必做檢查

　　檢查一：尿檢

　　檢查目的：如果尿檢呈陽性，當(dāng)然要恭喜你，要做媽媽了。

　　檢查方法：查尿

　　檢查時間：停經(jīng)20—30天

　　價格：10元，當(dāng)時可拿結(jié)果。

　　檢查二：圍產(chǎn)保健檢查

　　檢查目的：隨時了解孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育狀況。

　　檢查內(nèi)容：量體重、血壓、宮高、腹圍、聽胎心。

　　價格：5元左右

　　檢查時間：孕3月—孕7月，一月一次；孕8月后，2周一次；孕9月后，一周一次，如果有妊娠疾病，需要隨時復(fù)查。

　　檢查三：先天性愚型篩查

　　檢查目的：唐氏綜合癥

　　檢查方法：抽血

　　檢查時間：整個唐氏綜合癥的篩查包括三項(xiàng)，孕媽媽可以在孕9周時先做其中一項(xiàng)，等到了孕14周～21周再查另外兩項(xiàng)內(nèi)容，也可以在孕17周將兩項(xiàng)篩查一次完成。

　　檢查四：超聲波檢查

　　檢查目的：篩查胎兒、胎數(shù)、胎位、胎盤及臍帶，羊水的異常，觀察胎兒的胎動情況。

　　價格：黑白60元彩色120元。

　　檢查時間：孕4月、孕8月、臨產(chǎn)前各一次。

　　根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查

　　檢查一：羊水診斷

　　檢查目的：檢測異常胎兒

　　檢查方法：在B超的監(jiān)控下，從孕婦肚中抽取30毫升左右的羊水，排除染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常。

　　價格：500元左右，3個星期拿到結(jié)果。

　　檢查時間：孕18周—22周

　　檢查對象：曾經(jīng)生育過異常胎兒、反復(fù)流產(chǎn)，家族里近親結(jié)婚或者遺傳疾病如血友病、白血病，高齡產(chǎn)婦。（女性大于35歲）

　　檢查二：血糖

　　檢查目的：發(fā)現(xiàn)隱性糖尿病孕婦，以便給予相應(yīng)的生活指導(dǎo)。使胎兒和孕婦順利度過整個孕期。

　　檢查方法：查血

　　價格：10元/次

　　檢查三：胎心監(jiān)護(hù)

　　檢查目的：監(jiān)查胎兒胎動是否異常，根據(jù)胎心狀況，做出相應(yīng)的處理。

　　價格：儀器監(jiān)護(hù)，半個小時30元。

　　檢查時間：孕28周后檢查對象：胎動異常的孕婦

　　3、新媽咪別忘產(chǎn)后檢查

　　不少新媽媽認(rèn)為，只要孩子順利生下來就沒事了，其實(shí)不然，產(chǎn)后檢查也十分重要。產(chǎn)后檢查能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的多種疾病，還能避免患病的產(chǎn)婦對嬰兒健康造成的影響

　　檢查內(nèi)容一：詢問生產(chǎn)史

　　醫(yī)生會問新媽媽一些問題，如分娩時是否使用產(chǎn)鉗或吸引器，分娩方式是剖宮產(chǎn)，還是自然分娩，或者是否患有某種疾?。ū热纾焊哐獕?、糖尿病等）。

　　檢查內(nèi)容二：婦科檢查

　　產(chǎn)后檢查的具體項(xiàng)目有很多，除了全身一般情況檢查外，還有專業(yè)的婦產(chǎn)科檢查。

　　首先是量體重。如果發(fā)現(xiàn)體重增加過快，就應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食，減少主食和糖類，增加含蛋白質(zhì)和維生素較豐富的食物。同時體重增加過快的應(yīng)該堅(jiān)持鍛煉，體重較產(chǎn)前偏低的則應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)；其次是測血壓。如果血壓尚未恢復(fù)正常，應(yīng)該及時查明原因，對癥治療。

　　對于有產(chǎn)后合并癥的產(chǎn)婦，如患有肝病、心臟病、腎炎等，應(yīng)該到內(nèi)科檢查；對于懷孕期間有妊娠高血壓綜合癥的產(chǎn)婦，則需要檢查血和尿是否異常，檢查血壓是否仍在繼續(xù)升高；如有異常，應(yīng)積極治療，以防轉(zhuǎn)為慢性高血壓。另外，對于產(chǎn)后無奶或奶少的產(chǎn)婦，應(yīng)請醫(yī)生進(jìn)行飲食指導(dǎo)，或給她們以食物、藥物治療。

　　而在婦產(chǎn)科檢查方面，則需要檢查盆腔器官，看子宮是否恢復(fù)正常、陰道分泌物的量和顏色是否正常、子宮頸有無糜爛、會陰和陰道的裂傷或縫合口是否愈合等。

　　檢查內(nèi)容三：新生兒更需產(chǎn)后檢查

　　每個寶寶降生的72個小時內(nèi)，就會為寶寶采血，篩查寶寶是否有遺傳疾病、苯丙酮癥。

　　在滿月后就要給嬰兒進(jìn)行保健檢查。檢查項(xiàng)目包括：測量身長和體重在內(nèi)的全身體格檢查、臍部的愈合情況、嬰兒的營養(yǎng)狀況和智力發(fā)育等方面。同時，根據(jù)是采用母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)，還是混合喂養(yǎng)等具體情況，請醫(yī)生確定是否需要補(bǔ)充維生素或其他營養(yǎng)成分。