新生兒健康我知道：看新生兒姿勢(shì)判健康狀況

新生兒健康我知道：看新生兒姿勢(shì)判健康狀況

檢查新生兒姿勢(shì)及運(yùn)動(dòng)時(shí)要脫掉衣服，打開尿布，觀察小兒安靜及運(yùn)動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)，開始時(shí)不必立即觸摸小兒身體。注意左右是否對(duì)稱。

　　正常足月兒安靜時(shí)多為側(cè)臥位，上下肢屈曲。將其放置呈仰臥位時(shí)頸部能貼近床面無空隙，如頸部伸肌張力增高時(shí)，頸部與床面之間有一三角形空隙。早產(chǎn)兒枕部相對(duì)較大，頸部與床面之間有一三角形空隙，不屬異常。

　　新生兒仰臥位時(shí)，兩大腿輕度外展，膝、髖和踝關(guān)節(jié)屈曲，如果是臀位分娩的新生兒兩下肢常呈伸直位。

　　當(dāng)新生兒肌張力低下時(shí)仰臥位雙下肢屈曲外展，大腿外側(cè)貼近床面，髖、膝及踝關(guān)節(jié)均可接觸床面；上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，兩手放置于頭兩側(cè)，手背貼近床面，手掌朝上。整個(gè)姿勢(shì)像一只腹部朝天的青蛙。

　　正常新生兒俯臥位時(shí)，頭歪向一側(cè)，屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲在腹下，骨盆高抬。

　　睡眠時(shí)手的姿勢(shì)呈輕度握拳狀，拇指放在其他手指之外，可有自發(fā)的張開及握拳動(dòng)作，如果握拳很緊，拇指壓在其他四指之內(nèi)而且不能自發(fā)張開，屬異常。

　　如有角弓反張姿勢(shì)屬異常，面先露的小兒頭常常后仰，但肌張力正常，不要誤認(rèn)為是“角弓反張”。

　　如姿勢(shì)左右不對(duì)稱，要注意是否有偏癱、肱骨骨折或臂叢神經(jīng)損傷。

　　新生兒的運(yùn)動(dòng)包括自發(fā)的運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，前者是在沒有給于外界刺激時(shí)出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)，如抽動(dòng)、抖動(dòng)、震顫等。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)如Moro反射、驚嚇反射表現(xiàn)的動(dòng)作。

　　觀察新生兒運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意兩側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)的范圍、力量是否對(duì)稱，若明顯不對(duì)稱則有臨床意義。