哪些藥品孕婦不能用

哪些藥品孕婦不能用

　　一些不受孕婦歡迎的藥品，會危及胎兒的健康。盡管你不是一位醫(yī)生，一旦懷孕，請認(rèn)真讀一讀本節(jié)。

　　天有不測風(fēng)云，人有旦夕之禍。誰能保證自己在懷孕的10個月中，一次病也不生，一片藥也不服用呢？

　　我清點了家中存的藥品，突然覺得它們都會危及腹中寶寶的安全，真有些“杯弓蛇影”的感覺，心里始終惴惴不安。聽了黃教授的講解，我更想知道不受孕婦歡迎的藥物“黑名單”。

　　黃教授：

　　你也不要太緊張了。

　　連接母體與胎兒之間的胎盤，有一種美妙、神奇的保護(hù)功能，它像一付天然的屏障，將不利于胎兒的物質(zhì)阻擋在外，不讓它們危害胎兒的生長和發(fā)育。但是，的確有一些藥物能穿透胎盤的屏障，影響胎兒的生長和發(fā)育。

　　一般說來，如果藥品偶然用過一兩次，劑量又不十分大，也無需特別緊張。

　　你應(yīng)當(dāng)記住幾條原則：

　　上策：不要濫用藥物

　　特別是懷孕前3個月的早孕期間，一旦生病就醫(yī)時，要告訴醫(yī)生自己是一名孕婦?？捎每刹挥玫乃幬锉M量少用；不用或慎用疑有致畸作用的藥物。

　　如果確實需要應(yīng)用的藥物，也應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。在自己缺乏用藥常識的情況下，不要私自購藥。更不要聽信所謂“偏方”或“祖?zhèn)髅胤健保矝]有必要服用各種保健品或補(bǔ)藥。

　　為了防止生病，就應(yīng)當(dāng)多注意保重身體，少去公共場所，注意保持個人和周圍環(huán)境衛(wèi)生。做到少得病或不得病，這大概是“上上策”。

　　中策：合理選用藥物

　　如果遇有嚴(yán)重感染等疾病，急需用藥時，要選擇對胎兒無害或影響較小的藥物。在抗生素類藥物中，青霉素類、頭孢菌素類、紅霉素和林可霉素等比較安全。

　　任何一位醫(yī)生也開不出一個絕對“保險”的藥物清單，安全也是相對而言，多數(shù)藥物的利弊還沒有搞清楚。但是，應(yīng)當(dāng)掌握一個孕婦用藥的原則，即孕期用藥，時刻應(yīng)當(dāng)想到：這些藥物對胎兒的生長發(fā)育是否有影響。

　　由于病情的需要不得不使用藥物時，要選擇對胎兒無害的藥物；如果兩種以上的藥物有同樣的作用時，應(yīng)選擇對胎兒危害較小的一種藥物。同時要嚴(yán)格掌握劑量、用藥持續(xù)時間、合理用藥。當(dāng)病情有好轉(zhuǎn)時，要注意及時停藥。

　　下策：終止妊娠

　　萬一治療疾病所需的某種藥物對胎兒肯定有害，而這些藥又不得不用，否則會嚴(yán)重影響孕婦的健康或生命安全，則只有一條“下策”了，那就是終止妊娠。

　　以下一些藥物，給孕婦使用是應(yīng)該慎重的，有的絕對不能服用。

　　雌激素(如已烯雌酚)絕不能用于孕早期的婦女；通常保胎用的黃體酮屬于孕激素，同樣不安全，懷疑能引起男胎的尿道下裂?？诜茉兴?，可引起胎兒心血管畸形。雄激素可引起女胎生殖器男性化。

　　放射性核素，如131碘(131I)、32磷(32P)等也能引起胎兒畸形。

　　抗腫瘤藥品對胎兒的損害很嚴(yán)重。如果孕婦患有癌癥，又必須用抗癌藥物的時候，一般的原則是終止妊娠，“棄胎保母”；

　　抗癲癇藥物(如巴比妥類、撲癇酮、三甲雙酮、大侖丁、苯妥英鈉)；

　　抗甲狀腺藥(如丙硫氧嘧啶、他巴唑)；

　　治療糖尿病的藥物(如甲磺丁脲、氯磺丙脲)；

　　治療精神抑郁或鎮(zhèn)靜的藥物(如地西泮、利眠寧、眠爾通、冬眠靈)；

　　治療風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性疾病的非類固醇藥物(如消炎痛、布洛芬、阿司匹林或非那西汀)；

　　治療水腫的利尿藥物(如雙氫克尿噻、利尿酸、安體舒通)；

　　此外，抗病毒藥物(病毒唑)有致畸作用，甚至使胚胎致死，因此孕婦禁用，懷孕前也不應(yīng)服用。病毒唑可以通過噴入和氣霧發(fā)生器管道吸入治療呼吸道病毒感染，由于空氣受到藥物污染，在病人通過面罩接受病毒唑治療時，已妊娠或可能妊娠的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)避免接觸。

　　常用的消炎殺菌藥物──抗生素也并不安全。如鏈霉素和卡那霉素會影響胎兒的聽神經(jīng)，可致先天性耳聾；氯霉素可致骨髓抑制、新生兒肺出血；四環(huán)素類藥物在妊娠12周內(nèi)服用，可發(fā)生手指畸形或先天性白內(nèi)障，懷孕4個月后服用，可影響胎兒牙齒發(fā)育，使牙齒變黃，屬于孕婦忌用的藥物。

　　過量使用維生素A、維生素D和維生素K，可能有致畸作用。

　　中草藥中，有些藥物藥性猛烈、毒性強(qiáng)峻，孕婦不能服用，至于通經(jīng)去瘀、行氣破滯以及辛熱滑利之藥，對孕婦都屬于禁用或慎用之列。服用中藥或中成藥，可按“孕婦慎用”或“孕婦忌用”執(zhí)行。

　　這里不能將所有的可疑致畸藥物一一列舉?？傊痪湓挘骸靶⌒臑榧?。”