為什么不孕：避孕套治好了多年不孕癥

有對夫婦婚后多年未孕，經(jīng)檢查，雙方都沒有能引起不孕的疾病，便疑惑不解地問醫(yī)生究竟是什么原因。醫(yī)生說，根據(jù)這種情況，很有可能是免疫性不孕。他們聽從了醫(yī)生的建議，使用了一段時期的避孕套以后，卻意外地發(fā)現(xiàn)懷孕了。原來，醫(yī)生是用避孕套治好了這位妻子的免疫性不孕癥。

婚后同居三年以上而不孕者，稱為不孕癥。懷孕必須具備下列五個條件：

　　1.有成熟的卵子；

　　2.有足量活動的、健康的精子；

　　3.宮頸粘液的粘稠度必須有利于精子的穿透；

　　4.各通道(包括宮頸、輸卵管)必須通暢；

　　5.子宮內(nèi)膜與受精卵有同步的發(fā)育。

　　只要其中任何一個環(huán)節(jié)受障，便可發(fā)生不孕。所以，不孕是涉及到男女雙方因素的。女方如果患有子宮發(fā)育不全、生殖道畸形、宮頸粘液過稠、生殖器官炎癥、輸卵管阻塞、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位、內(nèi)分泌紊亂、黃體功能不全、生殖器結(jié)核、患某些慢性全身性疾并營養(yǎng)不良、年齡過大等。男方有生殖器發(fā)育異常(如隱睪)、輸精管阻塞、前列腺炎癥、內(nèi)分泌功能不全、精液中的前列腺液或精子發(fā)生了質(zhì)和(或)量的改變等，均可導(dǎo)致不孕。如果男女雙方經(jīng)檢查后，排除了上述器質(zhì)性疾病，仍不孕，還可能是性生活失調(diào)、在非排卵期性交、精神因素抑制了排卵。如果排除了上述因素還不懷孕的話，那就是女方存在著抗精子的抗體，產(chǎn)生了免疫反應(yīng)而致不孕。在現(xiàn)實生活中人們發(fā)現(xiàn)，有些患不孕癥的人，如果與原來的配偶離婚，后來又各自與另外的人結(jié)婚，結(jié)果，這些原來患不孕癥的丈夫(或妻子)又都各自恢復(fù)了生育能力。后來才發(fā)現(xiàn)，在這些“原因不明”的女性不孕癥患者的血清和子宮頸粘液中發(fā)現(xiàn)了抗精子的抗體；男性精子、精漿也可產(chǎn)生自身抗體，干擾生育。這種抗體能使精子發(fā)生凝集，造成男性不孕。

　　那么，抗精子抗體是怎樣產(chǎn)生的呢？

　　眾所周知，人體內(nèi)有一個具有特殊防御功能的系統(tǒng)，即免疫系統(tǒng)。人體的免疫功能是由億萬個各種不同淋巴細胞所執(zhí)行。在正常情況下，淋巴細胞有分辨自身組織和異物的能力。此外，人體還有些組織由于某種屏障隔絕，不能被免疫系統(tǒng)識別，例如精子的抗原發(fā)生在個體發(fā)育后期，晚于免疫耐受期，所以精子特異抗原具有自動和同種免疫原性。在正常情況下，由于解剖學(xué)原因，精子與血液循環(huán)是隔絕的，從不與淋巴細胞相遇，所以不會發(fā)生免疫反應(yīng)。但是，一旦由于生殖道損傷或炎癥使它們相遇，便會發(fā)生免疫反應(yīng)，從而產(chǎn)生抗精子抗體。經(jīng)大量臨床測定發(fā)現(xiàn)：5-10%的不育男性的血液和精液中確實存在著精子凝集抗體和精子制動抗體。當這種具有抗精子抗體的血清和精液與正常精子混合，便會發(fā)生凝集現(xiàn)象，使精子停止活動，從而引起不孕。

　　男性可以產(chǎn)生抗精子抗體，婦女是否也會產(chǎn)生呢？

　　對婦女來講，精子雖然是一種異物，但在通常情況下是不會產(chǎn)生抗精子抗體的。不過，如果女性的生殖道發(fā)生了炎癥和損傷后，在血清和宮頸粘液中也會產(chǎn)生抗體的。這種抗體的存在，會阻礙精子穿透宮頸粘液和受精。如果在性交后取出這種婦女的宮頸粘液來觀察，便會發(fā)現(xiàn)其中活動的精子數(shù)目低于正常。有人對比了妓女和其他婦女體液中的抗精子抗體存在情況后發(fā)現(xiàn)，妓女中的陽性率為73%，而其他婦女中僅為20%。國外醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)妓女不孕率很高。妓女之所以抗精子抗體陽性率如此高，是由于性交活動頻繁，精子來源復(fù)雜，容易對這些混雜的精液產(chǎn)生抗精子抗體。

　　得了抗精子抗體以后，是可以治療的。最簡單的方法是使用一段時期避孕套避孕。待女性體內(nèi)抗精子抗體消失后，便有可能受孕。