如何讓靜脈別曲張

如何讓靜脈別曲張

　　　一些孕媽咪，在外陰部或下肢出現(xiàn)了靜脈曲張，這其中的滋味甚是難受。聽一聽她們的自述及專家的解答，這天起，我們期望更多孕媽咪的靜脈不曲張！

　　妍妍(教師 孕20周)

　　“我是個(gè)中學(xué)老師，懷孕以后沒有出現(xiàn)任何不適的妊娠反應(yīng)，所以一直堅(jiān)持工作。可是從懷孕16周開始，每次上完課以后，總感到小腿酸痛，腳踝也有些腫脹。為此，我專門咨詢了幾位生過(guò)寶寶的同事，她們說(shuō)都曾遇到過(guò)這種情況，不過(guò)在生下寶寶以后，這些不舒服就會(huì)自然消失。于是，我放寬了心，沒多在意。可沒過(guò)多久，我發(fā)現(xiàn)原本光潔如玉的雙腿逐漸變得丑陋起來(lái)，兩條小腿的內(nèi)側(cè)和后側(cè)都有青筋隆起，形狀如蚯蚓，而且疼痛也越來(lái)越厲害了。怎么會(huì)這樣呀？”

　　麗紅(會(huì)計(jì) 孕28周)

　　“最近一段時(shí)間，我可慘了，兩條腿酸脹、沉重、疼痛，飽受下肢靜脈曲張帶來(lái)的折磨。雖然我的工作是長(zhǎng)時(shí)間坐辦公室，但是自從懷孕以后，領(lǐng)導(dǎo)和同事們都挺照顧我，上班時(shí)間，我可以享受定時(shí)去戶外散步的特權(quán)，所以不知道為什么還會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張呢？那天看到書上說(shuō)，孕媽咪睡覺的姿勢(shì)應(yīng)采取左側(cè)臥位，特別是在孕晚期。而我只顧著自己怎么舒服就怎么睡了，睡覺時(shí)總喜歡仰臥位。咦，出現(xiàn)靜脈曲張會(huì)不會(huì)與這有關(guān)呀？”

　　小雅(全職孕媽咪 孕34周)

　　“還有一個(gè)多月我就要分娩了，可是這陣子突然感覺外陰部腫脹，并且走路或活動(dòng)的時(shí)候外陰部很疼，仔細(xì)一看發(fā)現(xiàn)局部皮膚還有些紅腫。我害怕得哭了起來(lái)，老公也急了，立即帶著我去醫(yī)院。醫(yī)生檢查后說(shuō)，這種現(xiàn)象稱為‘外陰部靜脈曲張’。我還第一次聽說(shuō)，怎么會(huì)發(fā)生的？”

　　上面這3位孕媽咪講述的正是靜脈曲張最常見的一些癥狀。在懷孕中晚期，有不少的孕媽咪和這3位孕媽咪一樣會(huì)遭遇靜脈曲張，當(dāng)然孕媽咪們不必過(guò)度驚慌與擔(dān)心，因?yàn)槿绻钦５娜焉锓磻?yīng)或職業(yè)因素引起的，那么可以采取一些對(duì)癥措施予以緩解；如果是日常生活中一些不良習(xí)慣引起的，那么及時(shí)予以糾正就可緩解。一般來(lái)說(shuō)，孕期發(fā)生的靜脈曲張，在分娩后大多會(huì)逐漸自愈，無(wú)后遺癥。

　　靜脈曲張有原因

　　● 懷孕后，日漸增大的子宮壓迫盆腔靜脈，使血液回流受到阻礙，這些都會(huì)使孕媽咪出現(xiàn)靜脈曲張，尤其是站立或靜坐較長(zhǎng)時(shí)間時(shí)癥狀還會(huì)加重，并且隨著妊娠時(shí)間的增加也會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

　　● 對(duì)平常人來(lái)說(shuō)，只要睡得舒服，無(wú)論采取什么樣的睡姿都無(wú)關(guān)緊要。可是對(duì)孕媽咪來(lái)說(shuō)，如果到了孕晚期，睡覺時(shí)仍采取仰臥位，增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈，這不僅影響子宮及胎寶寶的供血，而且還容易使孕媽咪出現(xiàn)靜脈曲張。

　　● 孕晚期，機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生的雌激素增加，而雌激素對(duì)血管壁內(nèi)的平滑肌有舒緩作用，導(dǎo)致靜脈壁松弛，容易使孕媽咪出現(xiàn)靜脈曲張。

　　預(yù)防在先

　　在懷孕期間，為了預(yù)防靜脈曲張發(fā)生，孕媽咪應(yīng)該多加注意生活中的細(xì)節(jié)。

　　● 從事久坐工作的孕媽咪，工作時(shí)應(yīng)經(jīng)常動(dòng)動(dòng)腳趾頭、轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)、伸屈四肢等，雙腳最好踩在一個(gè)小板凳上，這對(duì)預(yù)防下肢靜脈曲張的發(fā)生會(huì)有一定的幫助。而且至少每隔1小時(shí)站起來(lái)走動(dòng)1次，以促進(jìn)血液回流。

　　● 從事久站工作的孕媽咪，必須定時(shí)坐下來(lái)休息一會(huì)兒，至少每小時(shí)1次。而且進(jìn)入孕晚期以后，每次站立的時(shí)間最好不超過(guò)半小時(shí)。條件許可的話，中午最好能躺著休息1小時(shí)，以緩解腿部的疲勞，這些都有助于血液循環(huán)。

　　● 在整個(gè)孕期，孕媽咪應(yīng)每天到戶外散步，這不僅能讓孕媽咪呼吸到新鮮空氣，而且可以增強(qiáng)腿部肌肉的緊張度，有利于預(yù)防靜脈曲張。如果在散步時(shí)感覺有些疲勞的話，應(yīng)馬上停下，坐下來(lái)休息幾分鐘。散步的時(shí)間以孕媽咪不感到疲勞為宜，每天1～2次。

　　● 高溫容易造成血管擴(kuò)張，所以孕媽咪洗澡時(shí)應(yīng)避免水溫過(guò)熱。

　　● 內(nèi)衣內(nèi)褲要寬松舒適，必須選擇質(zhì)地柔軟、透氣性好的純棉制品。鞋子要輕便合腳，最好選擇軟幫的低跟布鞋，不要穿高跟鞋。襪子最好選擇柔軟舒適的彈力襪或彈力較強(qiáng)的絲襪，不要穿連褲襪。

　　● 睡覺的姿勢(shì)應(yīng)采取左側(cè)臥位，這樣可以減輕主動(dòng)脈的壓力，使得下腔靜脈循環(huán)通暢。睡覺時(shí)，還可用枕頭將雙腿適當(dāng)墊高，以促進(jìn)下肢的血液回流。

　　簡(jiǎn)便的自療方法

　　如果孕媽咪已經(jīng)出現(xiàn)了靜脈曲張，那么下面這幾種簡(jiǎn)便的自療方法可緩解癥狀。

　　按摩療法 孕媽咪坐在靠背椅上，兩條腿伸直放在凳子上，然后請(qǐng)準(zhǔn)爸爸幫忙按摩。準(zhǔn)爸爸將雙手放在孕媽咪的小腿兩側(cè)，順序按摩腳趾、足背、踝關(guān)節(jié)、小腿、膝關(guān)節(jié)、大腿。注意：準(zhǔn)爸爸按摩時(shí)的動(dòng)作一定要輕柔，每天1～2次。

　　綁腿療法 每天起床前，可用醫(yī)用彈性襪、彈力繃帶綁住腿部，或穿運(yùn)動(dòng)員用的彈力護(hù)腿、彈力長(zhǎng)襪，以壓迫淺靜脈，保護(hù)它不再繼續(xù)擴(kuò)張。如果靜脈曲張嚴(yán)重，走路或活動(dòng)時(shí)需特別小心，可用消毒過(guò)的棉紗布把小腿包扎起來(lái)。注意：不要包扎得太緊，以免磨破流血而感染。如磨破或發(fā)炎不可輕視，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　冷敷療法 以局部冷敷為主，采用冷開水坐浴，可以使外陰部的血管收縮，并減輕或消除不適。外陰部涂抹氧化鋅軟膏，再撒一些爽身粉。對(duì)于特別嚴(yán)重的外陰?kù)o脈曲張者可在會(huì)陰部圍墊泡沫橡膠墊，平時(shí)行動(dòng)要多加小心，因?yàn)榍鷱埖撵o脈易引起出血。注意：陰道壁處的靜脈血管壁容易破裂，所以一旦發(fā)生破裂出血，必須馬上去醫(yī)院。

　　《母子健康》愛心提示

　　● 有靜脈曲張的孕媽咪，飲食應(yīng)保持清淡富有營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的水果、蔬菜。忌吃辛辣刺激、魚腥發(fā)物等，禁止吸煙。

　　● 有外陰部靜脈曲張的孕媽咪，應(yīng)禁止騎自行車及性生活。如果經(jīng)過(guò)休息、調(diào)養(yǎng)及治療，外陰部靜脈曲張仍沒有明顯好轉(zhuǎn)的話，分娩時(shí)應(yīng)考慮選擇剖宮產(chǎn)。

　　● 有些孕媽咪靜脈曲張?zhí)貏e嚴(yán)重，甚至發(fā)生并發(fā)癥血栓性靜脈炎，這就需要做手術(shù)，最好在生下寶寶以后再做，因?yàn)樵衅谑中g(shù)后容易復(fù)發(fā)。

　　指導(dǎo)專家/上海交大附屬第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師 徐先明 文/黃薇蓉