缺鋅與補(bǔ)鋅

缺鋅與補(bǔ)鋅

　　鋅是維持人體生命必需的微量元素之一，成人體內(nèi)含鋅量約為2克。鋅在人體內(nèi)的主要作用是參與核酸代謝及蛋白質(zhì)合成，也參與糖、脂類及維生素A等的代謝。鋅對(duì)小兒更加重要，小兒需要量相對(duì)大于成人。　

　　造成鋅缺乏病的原因很多，其中主要原因有（1）供給量不足。鋅主要靠食物供給，以動(dòng)物性食物供給為主，如蛋黃、瘦肉、魚類、動(dòng)物內(nèi)臟及奶類。植物性食品僅豆類及堅(jiān)果類含鋅，故長(zhǎng)期素食者易缺鋅。母體可供給胎兒鋅，在妊娠后期3個(gè)月供給量最大。成熟兒在出生時(shí)有1/4的鋅儲(chǔ)存于肝內(nèi)，儲(chǔ)存在肝內(nèi)的鋅對(duì)嬰兒出生后的生長(zhǎng)發(fā)育有著重要意義：而未成熟兒鋅在肝內(nèi)的含量少于成熟兒，易造成未成熟兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。當(dāng)小兒有感染發(fā)熱時(shí)，對(duì)鋅的需要量增加，而此時(shí)往往食欲欠佳，易導(dǎo)致不缺鋅的小兒出現(xiàn)缺鋅。（2）吸收不良。鋅食入后在小腸內(nèi)吸收，嬰幼兒最易腹瀉，腹瀉造成鋅在腸內(nèi)吸收減少，故經(jīng)常腹瀉的小兒易缺鋅。因腸套疊等做過(guò)小腸切除術(shù)的小兒更易缺鋅。食物中谷類含植酸鹽及較多纖維素妨礙鋅吸收。牛乳喂養(yǎng)的小兒則因牛乳中的鋅不及母乳易吸收，因此比母乳喂養(yǎng)者缺鋅。（3）丟失過(guò)多。失血、溶血、外傷及燒傷時(shí)，鋅可隨體液丟失。（4）某些遺傳缺陷病?！?/P>

　　小兒缺鋅病的主要臨床表現(xiàn)：（1）厭食。缺鋅時(shí)味蕾功能減退，味覺(jué)差、食欲差，且含鋅消化酶活力降低，故消化功能也差，小兒因食欲差終至厭食。（2）小兒生長(zhǎng)發(fā)育落后。其身高體重均低于同齡兒，嚴(yán)重缺鋅者影響智力發(fā)育，至青春期第二性征出現(xiàn)晚。（3）異食癖。喜吃墻皮、泥土、草根、煤渣、指甲、紙張等。（4）易感染。因缺鋅導(dǎo)致細(xì)胞免疫及體液免疫功能低下所致。（5）皮膚粘膜改變。缺鋅易反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍、地圖舌、禿發(fā)等。（6）嚴(yán)重缺鋅造成維生素A代謝障礙，出現(xiàn)夜盲癥?！?/P>

　　鋅缺乏病的診斷除結(jié)合臨床癥狀外，還需實(shí)驗(yàn)室協(xié)助診斷。當(dāng)血漿（或血清）鋅低于正常值一定限度時(shí)可確診為鋅缺乏病。發(fā)鋅可作為慢性鋅缺乏病的參考，因受環(huán)境污染、洗滌方法、頭發(fā)生長(zhǎng)速度、采集部位諸多因素影響，故發(fā)鋅不是診斷鋅缺乏病的可靠指標(biāo)。　

　　鋅缺乏病是可以預(yù)防的，主要是：（1）提倡母乳喂養(yǎng)。人乳中的鋅比牛乳中的鋅吸收更好。（2）按時(shí)添加輔食。隨月齡增加母乳中的鋅已不能維持嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要，應(yīng)及時(shí)加蛋黃、豆?jié){，待嬰兒大些則可加瘦肉、魚肉、雞肉、豆類及各種堅(jiān)果類。還可給小兒吃強(qiáng)化鋅食物。（3）當(dāng)小兒發(fā)熱、腹瀉時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，更應(yīng)注意補(bǔ)充含鋅食品?！?/P>

　　小兒鋅缺乏病的治療，可口服葡萄糖酸鋅、硫酸鋅或醋酸鋅，一個(gè)療程3個(gè)月，用量由醫(yī)是由決定，3個(gè)月后復(fù)查血鋅。不可過(guò)量長(zhǎng)期用，以防鋅中毒。補(bǔ)鋅后要注意飲食平衡，避免再次出現(xiàn)鋅缺乏病?！?/P>

　　這里應(yīng)特別指出，目前市售的強(qiáng)化鋅食品五花八門種類繁多，絕不可過(guò)多過(guò)長(zhǎng)時(shí)間給小兒食用這些食品，以防中毒。急性鋅中毒時(shí)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；鋅霧吸入則出現(xiàn)低熱等呼吸道癥狀；慢性鋅中毒可合并缺鐵性貧血。國(guó)外還有因服鋅過(guò)量急性中毒殘廢者的報(bào)道。

(責(zé)任編輯:暖暖的陽(yáng)光)