為寶寶補鋅的相關(guān)知識
為寶寶補鋅的相關(guān)知識
近年來,人們開始認識了鋅這種體內(nèi)微量元素對人體,特別是對嬰幼生長發(fā)育的重要性,在重視補鋅后,確使許多缺鋅兒童受益。然而近來又屢有補鋅過量受害的報道。這下又把家長們的心懸了起來,不知所措了。原來這“鋅能治病、也能致病”??!這可讓我們?nèi)绾问褂煤眠@把“雙刃劍”
捕捉缺鋅的蛛絲馬跡
留意潛在因素
媽媽孕期厭食、偏食或吃素;早產(chǎn)兒;非母乳喂養(yǎng)兒;不吃葷腥、偏食挑食;佝僂病患兒;體虛易出汗的孩子等。 大汗淋漓將導致鋅的流失。據(jù)測定,每天大汗可流失鋅1.3毫克。
生長發(fā)育遲緩,身高、體重、頭圍等發(fā)育指標明顯落后于同齡兒童,顯得矮小。低體重兒血鋅過低還可產(chǎn)生浮腫、低蛋白血癥。
智力發(fā)育緩慢
動作及語言發(fā)育遲緩,智商低下;
精神不振、抑郁、行為異常等癥,有的小兒還出現(xiàn)顫抖、抽搐;
消化功能異常,缺鋅使唾液中磷酸酶減少,味蕾功能減退,故出現(xiàn)厭食、偏食、口腔炎、口腔潰瘍等;
異食癖:喜歡吃不能吃的東西,如泥土、火柴桿、煤渣、紙屑等。
性器官、第二性征發(fā)育遲緩;
免疫功能,細胞免疫及體液免疫功能異常,抵抗力下降,因而易致感染,特別是反復患呼吸道感染。
皮膚毛發(fā)異常,有肢端皮炎、慢性濕疹、痤瘡,燙傷創(chuàng)面外傷傷口不易愈合;頭發(fā)稀黃、缺乏光澤、指甲不光滑、有白點等。
家長如果能及時觀察發(fā)現(xiàn)上述異常跡象,提供醫(yī)生參考,結(jié)合出生情況、喂養(yǎng)是否合理、有無其他疾病并參考血鋅、發(fā)鋅水平測定,醫(yī)生就容易作出綜合判斷。因為這些癥狀和體征并不是缺鋅所特有的,即無特異性,家長不可望風捕影、以點代面地做出缺鋅的診斷,而隨意補鋅。
補鋅過多也害人
鋅中毒出現(xiàn)惡心、嘔吐。腹痛、腹瀉等消化道癥狀。這是由于鋅在胃液中易轉(zhuǎn)化為氯化鋅,氯化鋅對胃有強烈的腐蝕性,可導致胃粘膜充血、水腫、糜爛,甚至引起胃血管破裂出血;
鋅過多損害肝臟,嚴重者會有黃疸性肝炎的表現(xiàn);
鋅中毒可致神經(jīng)元的損傷;膠質(zhì)細胞的損傷;母體鋅含量過高,可致胎兒神經(jīng)管畸形;
過高的血鋅會抑制白細胞的吞噬作用和殺菌能力,使人體抵抗力下降,容易遭受致病菌侵襲;
攝鋅過多(每日超過45毫克)還會妨礙鐵、銅等二價離子的吸收,不僅引起貧血,還會使體內(nèi)膽固醇、尿酸等增高,以及心肌彈性蛋白分子之間交聯(lián)不全,有增加罹患冠心病、心肌梗塞的危險;
還有研究指出,攝鋅過多還會增加胃癌的發(fā)病率和死亡率。
因人而異 正確補鋅
不同人需要量不同
中國營養(yǎng)學會推薦鋅的日需量為:初生—6個月嬰兒3毫克;7-12個月嬰兒5毫克;1-3歲幼兒10毫克;孕婦20毫克;乳母20毫克;正常成人10-15毫克。
嬰兒補鋅靠母乳
至少母乳喂養(yǎng)嬰兒3個月,然后再逐漸改用牛乳或其他代乳品喂養(yǎng)。母乳中鋅的吸收率高,可達62%。尤其是初乳含鋅量高,平均濃度為血清鋅的4─7倍。
斷奶后輔加富鋅食品
如牛肉、羊肉、豬瘦肉、動物肝、花生、黃豆、胡蘿卜、牡蠣等。據(jù)測定,動物性食物的含鋅量高于植物性食物,且動物蛋白質(zhì)分解后所產(chǎn)生的氨基酸能促進鋅的吸收,吸收率一般在50%左右;而植物性食物所含鋅,可與植物酸和纖維素結(jié)合成不溶于水的化合物,從而妨礙人體吸收,吸收率僅20%左右。人工喂養(yǎng)的嬰兒應從4個月起,開始添加容易吸收的富鋅輔食:瘦肉末、蛋黃、魚泥、動物肝、牡蠣、花生米粉、核桃仁粉等。
兒童補鋅靠均衡膳食
5歲以后的兒童,完全可以從食物中攝取足夠的鋅元素。所以要從小教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的好習慣,注重飲食結(jié)構(gòu)合理平衡,粗細雜糧混合搭配。這樣孩子一般是不會缺鋅的。平時還應注意不要讓孩子吃過多的白糖和甜食,以免影響鋅的吸收。絕不可把鋅類藥物當成萬能的“營養(yǎng)滋補品”,長期應用。
孕婦乳母如何補鋅:對多數(shù)孕婦乳母來說,通過飲食途徑補鋅即可,也最有效。如,經(jīng)常吃些牡蠣、動物肝臟、肉、蛋、魚以及粗糧、干豆等含鋅豐富的食物,另外,常吃一點核桃、瓜子等含鋅較多的零食,都能起到較好的補鋅作用。孕婦要盡量少吃或不吃過于精制的米、面。小麥磨去了麥芽和麥麩,成為精面粉時,鋅已損失了五分之四。專家建議,對于有低鋅傾向的孕產(chǎn)婦要定期檢查血漿中的鋅含量,如果孕婦血漿含鋅量低于每升60毫克,應在醫(yī)生指導下口服鋅劑如硫酸鋅,這樣在分娩時可防宮縮無力,縮短產(chǎn)程,減少出血量,避免產(chǎn)時或產(chǎn)后的并發(fā)癥。
藥物補鋅慎而又慎
必須經(jīng)過醫(yī)院檢查,確診為明顯缺鋅的寶寶,方可在醫(yī)生指導下給予硫酸鋅糖漿或葡萄糖酸鋅等制劑。一般用藥限定時間,不可超過2—4個月,復查正常后應及時停藥。當心鋅的有效劑量與中毒劑量相距甚小,使用不當,很容導致過量,誘發(fā)缺鐵、缺銅、貧血等一系列病癥。
小兒補充鋅劑宜根據(jù)年齡、缺鋅的嚴重程度而定:
對一般嬰幼兒吸收不良或丟失性缺鋅,開始可用每日1mg/kg硫酸鋅、葡萄糖酸鋅醋酸鋅口服均可,應嚴密監(jiān)測血漿鋅含量。為了有利于吸收,口服鋅劑最好在飯前1至2小時。服鋅同時應增加蛋白質(zhì)攝入及治療缺鐵性貧血,可使鋅缺乏改善更快。
對不能經(jīng)胃腸道補鋅嬰兒,需靜脈營養(yǎng)給鋅時建議:早產(chǎn)兒每日0.4mg/kg,3個月以下的足月產(chǎn)小兒每日0.2mg/kg,較大嬰兒及幼兒每日0.1mg/kg,兒童每日0.05mg/kg。應隨時檢測血漿鋅。應住院進行,不可自行盲目實施
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